胡希恕（1898.3～1984.3），中国现代杰出的经方临床家、思想家、教育家。作为“谨守病机派”的代表，胡希恕先生与“脏腑经络派”的代表刘渡舟先生、“方证药证派”的代表叶橘泉先生，构成中国现代伤寒学术史上的三座高峰。胡希恕先生谨守“六经、八纲、方证”三个层次的病机，通解《伤寒》、《金匮》、《温病》，以临床疗效卓著而广受赞誉。

胡希恕老（左）

前言：大师的前半生

1915年至1919年，胡希恕先生当时就读于奉天省（辽宁省旧称）省立第一中学。上中学时，喜爱踢足球，无论冬夏，每场皆要大汗、力疲方歇。在其傍观者，常有他的国文教师。一次，老师把几个学生都叫到他的房间喝茶休息，看着精力充沛、活泼可爱的一群学生，内心十分高兴，尤其是他看中了胡希恕等四人的才华。

一日，国文老师对他的学生们说：“我给你们讲中医，你们学中医吧!”，“我们学那干啥呀?”同学们异口同声回答。国文老师感慨不已，多像他当年回答老师的劝学啊！

原来国文老师名叫王祥徵，是清末国子监举人培养出的进士。辛亥革命后担任了中学国文教师，业余行医，名声四振。他看到胡希恕等精力充沛，又为保中医不失传，所以决心让他们学医。经多次劝诱，终使胡希恕等四人拜于门下。于是利用业余时间讲学，因教授能力极好，遂吸引许多学生就学。

大约两年讲完了《伤寒论》，十几个学生中，胡希恕学得最好，并于1919年参加沈阳市政公所中医考试，获取中医士证书（相当于高中毕业就考了执业医资格证）。

民国中医士证书·样式

1919年高中毕业后，胡希恕先生考入北京通才商业专门学校(北京交通大学前身)学习。常与人诊病，疗效卓著，尤其是一年疟疾大流行，治一例愈一例，但未想到行医。胡希恕先生才华横溢，一专多能，在学校同时学了英语、金融、会计、文秘四个专业，后来在沈阳县立中学、辽阳县立中学、辽宁省立中学任英文教师（教的太好不停升职），后又任哈尔滨市电业公司会计股股长、特别市市政局事业股股长、市政公署营业股股长。

后来日本侵略中国，胡希恕先生拒为日本人服务，于1936年辗转至北京，无奈悬壶行医。

读解伤寒论，非医者不明也

同为研究《伤寒》学术体系的医学家，胡希恕先生被称为“谨守病机派”，而刘渡舟先生被称为“脏腑经络派”，正是因为他们读解伤寒的方式大不相同。

简单地说，刘渡舟先生讲伤寒，本科生就能听懂；但是胡希恕先生要对伤寒讲解，可能对象就要是研究生了。

例如，伤寒论第31条经文：太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。译成白话就是：感冒出现的表证，如果出现脖颈后背发僵不舒展，加上没有汗怕风的症状，用葛根汤治疗。

就这17个字，胡希恕先生讲：葛根汤的组成即桂枝汤加麻黄、葛根，为何以葛根名汤？是张仲景为了突出“项背强几几”这一主要症状，再从葛根汤的用量上，葛根四两，麻黄三两，桂枝二两，依次主治项背强、无汗、恶风，与经文先后顺序一致。这是一层意思；

第二层意思：冠以“太阳病”是提醒医家此病还处在感冒的表证阶段，类型可以是“伤寒”，也可以是“中风”。但太阳病见“恶风”，又颇像桂枝证，然桂枝证是“汗出”，此是“无汗”，何意？本条经文以“恶风”代替太阳病的恶寒，反映出表证有化热苗头（风为阳邪），但尚未形成热像；

第三层意思：无汗与恶风相连，含义深邃，这是表证渐趋化热的动态描述。同时，首揭“太阳病”，煞尾用“葛根汤主之”，恰是太阳病将入阳明病（或者阳明里证外合太阳表证）的一个过渡阶段。

胡希恕先生（左）

总之，张仲景这17个字告诉医者：此三个症状，“项背强几几”是为突出主证而设，故列为一；“无汗”反映出病起于“伤寒”或者说属麻黄证，但病势在变化，已渐渐失去表“寒”之典型征象，而出现化热之“恶风”，想必张仲景在此动了一番脑筋，故起首曰“太阳病”，而不曰“伤寒”，这是经文的含义。

运用到临床上，大凡项背僵直不柔和的病人，如颈椎病、颈性头痛、眩晕、背痛等等，都可以考虑用葛根汤为主加减治疗......一部《伤寒论》398条，基本上条条如此，老人家就是这样讲。

先生性倔，老能潜心致学

胡希恕先生风骨傲然，一生坚持从自己的临床实践出发，捍卫其学术真理，而丝毫不惧权威。胡希恕先生脾气倔强，不轻易生气，但真生气时却无人能劝。胡希恕先生一大特点，即生气时便闷在一旁抽烟，茶饭不思。

胡希恕先生（下排右一）与实习生的合影（有残缺）

一次在东直门医院为进修医生讲授医学经典《伤寒杂病论》，胡希恕先生重实践，深入浅出，获得了普遍赞誉。当过渡到《金匮》篇时，胡希恕先生开篇便道：此为后人杜撰，非仲景文也，略去不讲！这本属一学术见解，奈何传统成见太深，致此语一出，台下一片哗然，竟至于学生集体罢课。面对这一尴尬境地，院领导拟请当时的金匮大家、时任北京中医院院长的宗维新教授授课，请胡希恕先生弟子（同时也是宗先生的弟子）从中斡旋。

弟子至胡希恕先生家中，先拜谒师母，说明来意，师母告知，胡希恕先生心情不好，示意弟子离开，弟子看见屋内烟雾缭绕，胡希恕先生正独坐一隅，茶饭不思，神情默然。此情此景，其弟子只得小心告退，暗想事情不妙。

出人意料的是，次日一早，师母便转告弟子，师父已答应此事。

当宗先生在讲台上对金匮进行精彩阐释时，胡希恕先生的弟子猛然发现讲台最后一排，赫然坐着一个老学生，戴着一副老花眼镜，一手拿个小本儿，一手在上面费力的写着画着，异常认真地记着课堂笔记，那不就是胡希恕先生么？

刘渡舟老曾在胡希恕先生著作的序言中写道：“每当在病房会诊，群贤齐集，高手如云，惟先生能独排众议，不但辩证准确无误，而且立方遣药，虽寥寥几味，看之无奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之学也。”

饮茶，吸烟，下围棋

每日不离茶，一个大茶壶，胡希恕先生能喝上一整天。作为中医界的伤寒巨擘，先生善用大柴胡汤已是远近闻名，他将该方剂运用得出神入化，加上先生的姓氏，和他终生的爱好，友人给他一个雅号，趣称为“大柴（茶）壶”。

胡希恕先生看病如下棋。他下棋，对棋的每一步都记得清清楚楚，他观棋，回去后必能复盘无误。他常与老友陈慎吾先生一起复盘，这个共同的业余爱好，成了这对挚交知己最重要的见证。

陈慎吾先生，北京中医学院（现北京中医药大学）首任伤寒教研室主任

胡希恕先生看病，对于病人外貌形象，不论过多久，总是记忆忧新，或许他一时想不起他所看这个病人的名字，但一提到某天某病，胡希恕先生立即反应出当时的景象。唯有一次例外：一日应陈毅之约到他家看病，之后又下围棋，回家后，他只记得下棋的事，不记得看病的事了。

胡希恕先生常跟自己下棋，他说：祖宗发明的围棋不仅是娱乐，也是医生看病不同阶段的一种演示，我自己跟自己下，考虑的是用药如用兵，怎么开局、怎么落子、布阵，这里头辗转腾挪，显尽机巧，是为轻灵一路；另一面，走坚实一路，步步为营，渐展威风。棋局经常会纷繁缭乱，但心绝不能乱。看病如下围棋，要有识有胆，胆识具备。

胡希恕先生于1984年初春病逝，在他病逝十五年后，他的大量手稿由老人家的弟子们陆续整理出版问世，他的独特又自成体系的学术观点大大震撼着中医界。