有人在体制内外的身份转换中突破“院校教育为主流”的行业壁垒，有人在临床与创业的双重压力下探索“疗效为王”的生存逻辑，更有人在技术迭代与文化传承的张力中重构“能者为师”的价值认知。

这些中医人以不同的成长轨迹，共同勾勒出一幅传统医学在当代社会的“破壁”图景，既折射出行业转型的阵痛，也彰显着中医药在时代浪潮中焕新的生命力。

2025年5月25日，第五届医馆界青年中医论坛之分论坛“首届中医师承论坛”开幕，论坛诚邀十二位中医从业者，他们从自身经历出发，为我们带来了不一样的分享。

主持人 广东师承教育研究中心 副秘书长 周超芸（长卿）

基层医疗人才短缺是政府和医疗体系面临的关键难题。2016年开始，广东中医师承教育研究中心就以解决这一问题为初衷，探索构建师承模式，旨在为民间中医，尤其是非科班出身的从业者打通合法职业路径，搭建中医药服务基层的体系化平台。

在这一过程中，我们深入调研行业现状，发现中医从业者面临诸多现实困境：中医爱好者因不了解师承、专长等政策，面临"入门无径"的困境；非科班出身的从业者常因"院校教育为主流"的行业现状，担忧社会认可度不足；大健康领域从业者、企业管理者等跨界群体，虽有涉足中医的意愿，却因缺乏路径指引，视"开设中医馆"为高门槛尝试；部分民间中医传承人，面临传统技艺与现代政策、市场需求难以有效衔接的发展瓶颈。为破解这些难题，需从人才培养模式入手。

目前，中医人才培养主要有院校教育和师承教育两种模式。院校教育由国家主导，通过高考招生，学员经系统的大学教育后获取医师资格证。师承教育则是中医千年传承的主要方式，如今我们将古代传承核心与现代政策结合，让非正统中医背景但对中医有信仰的人，通过广东省中医师承考核获得合法身份。尽管前行路上挑战重重，但我们始终坚信，为基层中医人才打通合法执业通道，是推动中医药普惠民生的重要实践。

 广东中医师承教育研究中心秘书长 梁 烈

中医师承以“师徒制”为核心，涵盖“跟师、侍诊、抄方、悟道”四阶段，与院校教育的标准化课程不同，其优势在于能近距离接触流派特色疗法与民间验方以及解决“学院派中医临床能力不足”问题，但学员们在中医师承学习的道路上，也面临诸多困境。

对于零基础的中医爱好者来说，由于对师承政策和学习方法缺乏了解，常常不知从何入手；半路转行的学员即便开始跟师学习，也容易陷入“学用脱节”的困境。例如，在跟师过程中侧重单一病种实践，而考核内容却覆盖全科知识，导致他们难以通过考试；还有部分学员虽然积累了一定的临床经验，但因缺乏系统化的备考策略，在考证时屡屡碰壁。

为此，我们深度融合传统师徒制与现代考核政策，构建起一套科学完备的培养体系。帮助学员稳步实现从理论到实践跨越的同时，还能紧密围绕考核大纲，精准提炼操作考试、临床答辩及笔试的核心考点，助力学员高效掌握重点知识，顺利通过考核，获取合法执业身份。

 师承导师 广中医附属第三医院副主任中医师 叶国强

80后师承学员的中医梦

80 后学员郭亮曾在 IT 行业从事项目管理，工作优渥却面临健康困扰，30 多岁时身体出现气血不足、运动能力下降，家人突发中风更让他意识到健康的重要性。与此同时，IT 行业的快速迭代让他深感职业天花板，而中医 “可终身学习、兼具社会价值与生存保障” 的特性，促使他决心转型。

他坦言，转型是寻找 “能做一辈子的事业”，中医的稳定性与成长性，恰好契合中年群体对 “可持续职业路径” 的需求。

平台实力、导师能力与教学意愿是我选择师承路径的标准。通过实地考察对比，他最终选择广东中医师承教育中心，师从杨宏志与叶国强。在杨老师的带教中，郭亮体验到“实战式学习”的独特价值，学员需直面患者完成完整问诊、诊断，再由老师复盘修正，而非单纯观摩抄方。这一模式让他快速掌握从“十问歌”采集病史到辨证论治的全流程。此外，他还全程参与了杨宏志教授《伤寒六经症状鉴别诊断与应用》编辑整理工作，系统重温《内经》《伤寒论》等经典，同步通过针灸小班、医院实习等拓展临床技能。

回顾转型之路，郭亮感慨中医带给他的不仅是职业重塑，更是“中年觉醒”的修行。

 师承字员 80后代表 郭亮

针灸人才的培养需通过“看、学、练”三位一体的实战体系，结合临床带教与持续创新，构建兼具疗效与患者黏性的职业路径。池响峰以自身成长经历与带教实践为核心，揭示青年中医针灸师的成才逻辑。

初入中医校门时他因缺乏临床经验受挫，而参与广中医针灸协会的街道义诊成为转折点。从首次进针手抖到独立完成针刺，他通过“做中学”模式积累手感与医患沟通能力，在实践中观察患者反馈并调整手法，而后跟随靳瑞、赖新生及张家维等名医学习针法，在临床实践中打下坚实基础，并逐步形成“热情接诊+精准疗效”的诊疗风格。

在诊疗过程中，他十分重视患者的体验感，并学习名中医吸粉模式，从无到有成为门诊之星。他认为，中医针灸的传承不是简单的技法复制，而是以临床为土壤，通过持续模仿、实践与反思，让传统医学在当代焕发新生。在带教中，他将自身经验转化为“看、学、练”的培养体系，引导学员在模仿与创新中成长，实现从“技法学习者”到“临床传承者”的蜕变。

 师承导师 广东省第二中医医院主任中医师 池响峰

梁伟豪的中医梦想萌芽于珠海乡村，儿时见证村中医用中药治愈中风患者，这份震撼让中医的种子在他心中扎根。尽管高考与中医药大学失之交臂，大学四年里，他坚持自学《中医基础理论》《伤寒论》等书籍，为梦想积蓄力量。2019年，他通过中医师承政策，拜入广东省名中医冯崇廉门下，正式开启中医学习之旅。

在跟师过程中，面对冯崇廉老师日均七八十人的门诊量，毫无临床经验的梁伟豪从迷茫中起步。依靠大学自学和师姐传授的用方经验，他逐渐适应跟诊节奏。通过“跟诊观摩+课堂学习+病案整理”，他系统掌握了老师的学术思想，累计记录3000余张处方、整理400多篇病案，参与专著撰写并发表5篇学术论文。为适应体制外临床需求，他还师从胥海斌主任学习“骨筋脉三联疗法”及温针灸、火龙罐等外治技术，拓展自身技能。

历经三年跟师、出师考核与助理医师备考，梁伟豪将考试通过视为新起点。他通过展示学习成果，展现师承教育对理论与实操的双重培养。如今，他通过个人公众号分享病案，以“穷尽一生精研医道，守一方百姓健康”为目标，在跟诊抄方与技能拓展中践行中医传承。

师承中医师 90后代表 梁伟豪

现代社会中，腰椎病呈现高患病率与年轻化趋势，不同年龄、性别、职业人群均受其困扰，且腰痛患病率随年龄增长而升高。在此背景下，胥海斌教授以《黄帝内经》“骨正筋柔，气血以流”为理论根基，针对传统正骨、治筋疗效局限性，提出“骨筋脉同治”理念。并创立了骨筋脉三联疗法。

在带教中，胥海斌推行“沉浸式实操+安全管控+专科突破”模式：允许学员全程参与病例操作，以患者症状缓解的正向反馈激发其成就感，他强调“外治技术不动手则难入门”；导师应全程观察学员操作，规范手法力度与工具使用，确保安全；并建议青年中医聚焦腰椎病等1-2个优势病种，通过治愈典型病例形成口碑效应。

针对青年中医初期的挑战，他建议以针灸、正骨等低门槛外治法破局，后期则可深耕专科形成优势。

师承导师 广州医科大学附属第三医院主任中医师 胥海斌

在基层医疗资源匮乏的现状下，中医外治技术因其简便验廉的特性，成为破解“看病难”的重要突破口。70后中医姚国诚，从三甲医院转身扎根基层，以独创的“青穗民间中医技术”为核心，构建了一套易学、高效、实战的基层中医培养模式。

他认为，传统正骨、推拿虽对痛症有效，但培训市场同质化严重，且操作需精准辨证，非专业者易因辨证不清引发风险。基于此，他另辟蹊径研发的“青穗民间中医技术”，脱胎于古代武僧“藤条抽淤”疗法，以一根特制沉水木棍为工具，通过敲击人体经络淤堵部位疏通气血。该技术以“类似反阿是穴”原理定位治疗点，无需复杂诊断流程，通过统一标准手法实现“以痛为腧”，具有安全低风险、快速上手、适应症广泛的优势，让非专业人士也能快速掌握基础外治能力。

在姚国成看来，基层中医的生命力在于“简、便、验、廉”。青穗技法的推广，本质是将传统医学智慧转化为可复制的基层医疗能力，既降低了学医门槛，又通过筛选机制守护了中医传承的纯粹性。

师承培训部教研老师基层全科中医培训带头人 姚国诚

从专科生到硕士、从助理医师到优秀临床带教老师，身着印有“摸鱼”字样的潮装，90后青年中医许铛瀚以松弛姿态亮相，打破传统导师的严肃形象。他用11年跟师经历，为中医学子带来一场幽默又深刻的跟师指南。

许铛瀚提出“泛师论”，颠覆“跟师必跟名医”的传统认知。他认为老师的身份无需设限，同道、前辈甚至病人都可成为学习对象：曾有副高职称的导师向掌握祖传针灸技术的进修生学习，印证“能者为师”的理念。同时，他警惕“名师光环”陷阱，回忆早年跟诊某“学科带头人”时，因学生过多导致实操机会受限，直言跟师需考量导师可分配的教学精力，而非盲目追求头衔。

跟师需经历“形随意至—勤中求悟—反思生慧”三阶段，初学时可“无脑复制”导师处方与操作并验证疗效后深究原理，实践中需主动建立“疗效+复盘”机制，进阶阶段以“问题链”穿透诊疗逻辑将导师经验转化为自主诊疗思维。

针对中医界流派鄙视链，90后青年中医许铛瀚提出“疗效为王”、主张兼容并蓄，强调“跟师不跟名”。

师承培训部教研老师中医外治技术学术导师 许铛瀚 

作为 00 后师承学员代表，许康涛以中药学转中医师承的经历，从现实考量、热爱起源、学习差异、未来规划四方面分享 Z 世代的中医传承思考。

面对同龄竞争与经济成本压力，他在父母 “非功利性支持” 下选择师承。其对中医的热爱源于多重因素：中药学学习需中医理论根基，促使他自主钻研；广州中医药大学的中医氛围与学子活力，吸引他融入中医圈子；大一时 “混考” 中医经典等级考试意外通过，带来成就感。他认为，深入探索的耐心、意外成就的激励、同行交流的启发，共同构成热爱中医的内驱力。

对比师承与科班学习，他指出：师承通过跟诊中独立把脉、问诊等 “沉浸式学习” 积累实战经验，科班则借助院校多元流派理论、同学交流及文献资源构建个性化学术体系，二者 “实战性” 与 “理论广度” 互补，不同流派碰撞能激发对疗效与病机的深入思考，推动自身成长。

谈及未来，许康涛表示将从三方面推进学习：深耕跟师学习，转化诊疗能力；强化经典背诵研读，夯实理论根基；广览文献并参与讨论，拓宽学术视野。他以年轻一代的视角，展现了中医传承的新活力与多元可能。

师承学员、00后代表 许康涛 

何烨欣的中医之路始于系统的科班教育，历经理论考试与临床技能的淬炼，成为兼具针灸与康复能力的中医师。疫情期间她投身一线抗疫，日常深耕针灸科诊疗肥胖、疼痛等成人疾病。

真正促使她转向少儿中医的，是作为夏令营老师与队医的经历。在与孩子们制作汉服、品茶、亲近自然的互动中，她发现中医与儿童成长的天然契合点，由此开启从“治疗者”到“启蒙者”的角色延伸。

面对儿童健康问题的多元化（如生长迟缓、性早熟、多动症等），何烨欣指出传统医疗“被动干预”的局限。她认为，健康管理的核心是让儿童掌握“未病先防”的能力，而非依赖医院治疗。

为此，她推动中医教育进校园、社区，通过“小小中医培训班”等形式，以具象化教学（如用“甜甜的、红色的苹果”讲解中药特征）让抽象知识转化为儿童可感知的生活经验，破解传统科普“重理论、轻体验”的难题。

正如她所言：“理想的传承，是让中医成为孩子成长中‘像空气一样自然的存在’。

师承少儿中医学术导师青年中医代表 何烨欣

陈革蓉的中医缘起始于父母的病痛经历，2013年68岁母亲突发中风经民间针灸师三个月理疗后部分康复，让她首次对针灸产生好奇，2015年79岁父亲腰椎间盘突出因中药膏外敷治愈且两年未复发，使其体会中医外治疗法实效并萌发“用中药膏帮助更多人”的愿心，随即开启疼痛养生馆创业。

2019年陈革蓉经师兄推荐加入广东师承中医研究中心师从罗玳红教授系统学习，期间每周坚持跟诊、线上学习，2023年一次性通过中医师承出师考试，2024年以笔试第一通过助理医师考试，并先后学习颊针等疗法聚焦痛症形成“外治法为主”特色。

她将所学用于家庭与职业场景，既以针灸、汤药等缓解母亲惊厥、治愈父亲眩晕与脑梗，又在养生馆以“痛症当场见效”建立口碑，成功治疗医院久治未愈的颈椎病及半身不遂患者，验证非科班中医临床价值。

作为体制外中医人，陈革蓉面临“半路出家”的天然困境，缺乏医院背书导致患者信任度不足，需以“疗效破冰”赢得市场。她坦言，陌生患者对中医外治法常持观望态度，唯有通过当场见效的案例积累口碑，才能突破传播壁垒。

师承中医师60后师承优秀代表 陈革蓉

70后中医世家的传承梦

陈权出生于中医世家，曾祖辈经营的医馆与药房在时代浪潮中被迫中断。祖上药房的一位药童后来在镇里开堂坐诊，成长为当地名医。这段跌宕起伏的家族史，不仅镌刻着中医人的坚韧，更在陈权心中种下了光复家业、弘扬中医的梦想种子。这份初心，后来也成为他放弃外企优渥工作，毅然踏上全职中医之路的精神动力，并被他写入《遇见中医》一书。

陈权的中医求学之路分三个阶段稳步前行：2016 - 2017 年，他参加针灸培训，报名中医师承，开始系统学习中医知识；2017 - 2023 年，他先后师从全国名老中医药专家杨宏志教授深入钻研中医经典经方，拜岭南针灸名家袁青教授学习 “靳三针” 疗法；自 2023 年起，陈权担任师承中医馆学术馆长，成为袁青教授 “靳三针” 学术传承工作室成员。在实践中，他坚持 “针药并施、灸药并用”，用行动践行着年少时的梦想。

面对 “半路出家难成气候” 的质疑，陈权始终以 “世间所有遇见绝非偶然” 自勉。无数个挑灯夜读的日子，无数副听坏的耳机，见证着他在临床实践与文字创作中，不断验证中医的当代价值。陈权的经历，为中医传承开辟了新路径，也证明了传承中医无需局限于科班出身或职业背景。只要怀揣对生命的敬畏、对传统的热爱，便能在师承体系中找到属于自己的位置，续写中医文化的辉煌篇章。

《遇见中医》作者 师承同学会会长 70 后师承代表 陈权