医生可兼职开诊所；医联体服务体系杜绝跑马圈地；5项制度将出细化文件，国家版考核方案将出台；家庭医生签约团队中一定要有二级以上医院的医生……

2018年下半年，基层医疗将如何发展？相关人士将会因此有何新变动？

小编带你了解具体五大信号。想了解更多信息，请关注公-众-号-师承大家谈。

信号一：5项制度将出细化文件，国家版考核方案将出台

2018年1月， “新三年计划”中列出了需要执行的5项制度：自2018年起，医疗机构要建立预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度。

焦雅辉表示，关于5项制度的基本内涵的文件正在制定中，会尽快印发。

同时，焦雅辉透露，国家版考核方案即将出台。根据“新三年”行动计划正在起草相应考核指标，目前已经有了初稿，会先在个别省份试点，如果进展顺利，将在全国施行。

信号二：医联体服务体系网格化，杜绝跑马圈地

焦雅辉透露，国家卫生健康委员会正在研究完善医联体服务体系网格化布局的相关文件，基本原则是“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”。并强调，医联体要在区域医疗卫生资源规划的基础上组建，要有计划性，不能完全放任医疗卫生机构间“自由恋爱”，否则会出现大医院跑马圈地。

信号三：“社区医院”基本标准和管理制度正在制定，扭转重公卫局面

在访谈中，焦雅辉又一次透露，国家正在制定“社区医院”基本标准和管理制度，力求改变基层医疗卫生机构过多强调公共卫生服务、弱化基本医疗的现状。

即将出台的“社区医院”基本标准和管理制度，将会告诉基层医院要做好哪些“分内事”，如何合理分工，科学安排公卫和诊疗。

信号四：鼓励诊所发展的文件将出台，医生可兼职开诊所

前段时间，国家卫健委印发《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》，释放重磅消息，二级以下医疗机构设置取消审批！这无疑是社会办医市场的一次大变局。

焦雅辉透露，鼓励诊所发展的相关文件正在征求意见，鼓励医生全职或兼职开诊所，简化审批手续。

如今国家已经制定了“鼓励医生全职或兼职开诊所”这方面的相关文件，目前已在征求意见阶段，相信很快就会与大家见面，多点执业、兼职开诊所等也将会成为医生行业的常态之一。

信号五：家庭医生团队中要有二级以上医院的医生

焦雅辉强调，总理要求家庭医生签约团队中一定要有二级以上医院的医生，这样老百姓才信任，也能让大医院的医生下沉到社区，而不是把社区搞得大而全。

省、市级医疗机构在省、市级卫生计生部门和省医师协会的指导下，抽调相关专业副高级职称以上专家，作为签约团队的省市级专家，省市级专家要定期入户随访，发现问题及时解决。

也就是说，家庭医生团队并不全部是基层医生和全科医生，而是又各级医院分配医务人员来组成，省市级专家也要加入团队并参与随访工作。

改革不是一蹴而就，也不可避免地会产生一系列复杂的问题，但只要量的积累够了，就一定会发生质的变化。新三年计划已经推行半年，在接下来的两年半里，以上这些信号将会被落实成文件逐一发布，也会随着各种问题的解决和完善，让中国医疗体系逐渐发生翻天覆地的变化。相关从业者的工作环境也将随之发生变化。