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名医大讲堂 | 脏腑辩证与小儿推拿常用穴位及选穴经验
发布人:师承中心
4587
2018-07-27 10:54
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摘要:在7月21日的名医大讲堂中,黄启辉教授结合相关古籍和自身临床经验为学员们讲述了关于脏腑辨证的相关内容,胡玲主任则就小儿推拿常用穴位及选穴经验展开了一场别致的临床经验分享沙龙。

前言

脏腑辨证,是根据脏腑的生理功能及病理特点,对四诊所收集的各种病情资料进行分析、归纳,辨别疾病所在的脏腑部位以及病性的一种辨证方法。

而小儿本身发病容易、传变迅速,同时脏气清灵、易趋康复,但“是药三分毒”,相比于中草药治疗,小儿推拿等外治手法对于小儿来讲更为适用。 

授课导师:黄启辉教授 

广东中医师承教育研究中心指导老师,中山大学孙逸仙纪念医院中医科副教授、副主任医师、硕士生导师,现任中医科副主任。中华中医药学会老年病分会常务委员,广东省中西医结合学会理事,广东省中西医结合学会亚健康专业委员会常务委员,广东省中医药学会内科专业委员会常务委员。 

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讲堂现场

临床关键词 脏腑辩证 

脏腑辨证是中医辨证体系中的重要内容,是临床诊断的基本方法,也是内、外、妇、儿各科辨证的基础,具有广泛的适用性。脏腑病证是脏腑病理变化反映于外的客观征象。

课程伊始,黄启辉教授为学员梳理了脏腑辨证的过程。首先,要辨明脏腑病位,由于各脏腑的生理功能不同,疾病过程中所表现的症状、体征也各不相同,因此,熟悉各脏腑的生理功能及其病理特点,是脏腑辨证的关键所在。

其次,要辨清病性,结合病变所在的脏腑病位,分辨在此病位上的具体病性。病性辨证是脏腑辨证的基础,只有辨清病性才能确定治疗原则,只有辨清病位才能使治疗更有针对性。

而关于脏腑辨证的学习,具体可以分为六部分,包括心与小肠病辨证、肺与大肠病辨证、脾与胃病辨证、肝与胆病辨证、肾与膀胱病辨证、脏腑兼病辨证。在7月21日的课程当中,黄教授为学员讲授心与小肠病辨证、肺与大肠病辨证、脾与胃病辨证这四个部分。 

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《脏腑辨证》

黄教授还为学员点出脏腑辨证的学习关键:以虚证为例,虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚,提醒学员们要掌握好气血阴阳虚证各自的共有症状,然后在掌握共有症状的基础上整理总结不同证型特有的病理表现。

与此同时,对于临床上心阳虚的冠心病患者突发心阳暴脱,黄教授建议用中医方法——独参汤,快速回阳救脱。

在提问环节中,学员积极地提出了“如果不懂得解剖知识,对学习脏腑辨证是否会有影响”、“风水搏肺证能引起水肿,与尿毒症如何区分”等问题,黄教授对此一一进行解答。 

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黄启辉教授授课

授课导师:林秀华主任 

广东中医师承专家指导委员会副主席,佛山市南海区南海妇幼保健院中医科副主任、主任中医师。 

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讲堂现场

临床关键词  小儿推拿常用穴位及选穴经验 

林秀华主任在课程开始时谈起了自身学习中医的经历。林主任认为本科学习的五年,并不足够使一位学生将书上的知识吃透以及将其应用在临床中,因此她最后毅然决定脱产读研,在那段时间中,机缘巧合之下,通过患者的介绍认识了吕英教授。

林主任回忆道,与当时大部分中医师以西医为主、中医药手段为辅的治疗手段不同,“吕英教授让我看到了纯中医治疗的效果”。拜师吕英教授后,林主任自己慢慢地领悟到了中医的奥妙与学习中医的快乐。

关于中医学习的方法,林主任概述如下:

(1)学习不同医家的经验,而最重要的是要抓住正常的生理状态。

(2)养生的要点在于“天人合一”。

(3)注意呵护阳气的重要性。

小儿脏腑娇嫩,形气未充,《温病条辨•解儿难•俗传儿科为纯阳辨》说:“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”;小儿为纯阳之体,生机蓬勃,发育迅速;故小儿的病理特点为发病容易,传变迅速,脏气清灵,易趋康复。

小儿推拿就是运用正确的推拿手法,在体表、在人体经络皮部系统所到达的部位,加上一种有规则的刺激通过经络作用,使有关脏腑受滞的气血得以流畅,人体的各机能得以恢复与增强。 

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《小儿推拿常用穴位及选穴经验》

课程气氛活跃,师承学员丁曙光在谈及小儿推拿的实际操作情况与书本不相符等内容时,与林主任进行交流学习。

此外,林主任还为学员们介绍小儿推拿常用的穴位及特点等内容,众人沉浸于课程之中而超过结束时间,在林主任询问是否继续内容时,学员纷纷表示要听完课程内容。 

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林秀华主任授课

小结

在本周的课程与沙龙中,黄启辉教授的脏腑辩证由表及里,为学员们讲述了脏腑辩证的过程、学习关键、六大学习内容中的四点等知识点。林秀华主任则从自身学中医的经历讲起,拉近与学员的距离,而后结合自身的临床实践经验为学员讲述小儿推拿常用穴位及选穴经验等知识,内容十分精彩以致于课程超时后,学员们集体表示要听完课程的全部内容。 

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导师与学员合影

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