中医非常重视整体性，认为人体与自然界也是密不可分的，自然界的变化随时影响着人体，人类在能动地适应自然和改造自然的过程中维持着正常的生命活动。中医的整体观念在《内经》当中就已经有所体现。《黄帝内经》书中所表达的天人合一思想，指导我们要顺应天地之气去做事。比如“春生”时，你就要让它发芽，不要去扼杀它，这是养“生”；进入夏天后，它们就要茁壮成长了，所以夏天要养“长”；到秋天叫养“收”，到冬天就叫养“藏”。其主旨是“不治已病而治未病”，提倡生活要顺应自然运行规律，这样就可以防患于未然，活得高山常在、绿水长流。

那么，现代中医人是如何了解《黄帝内经》的呢？在名医大讲堂，《内经选读》主编、广州中医药大学第一附属医院黎敬波教授是这样解释的。

《内经》活学活用

《黄帝内经》分《素问》和《灵枢》两部分，各9卷，共18卷，各有81篇，后世有很多医家为《黄帝内经》写注释，比如唐代医学家王冰、明代医学家马莳等。黎敬波教授对《黄帝内经》的研究实践已有数十年之久。在他看来，《黄帝内经》是两千五百年前中医理论之集大成，也是当今中医基础和诊断、治疗，以及临床各科的主要理论依据。

名医大讲堂·黎敬波教授

黎敬波教授自2010年至今担任中华中医药学会内经学分会副主任委员，对于《黄帝内经》的研究与实践起源甚早。在大学学习期间跟从吴附子等学习；硕士研究生期间师从张璧姿研宄员，并得到刘炳凡、 欧阳锜、刘袓怡、孙光荣等湖南国医大师的教诲；博士研究生期间师从朱文锋教授，对中医研究规范化及客观化，做过较深入研究。

中医的发展离不了《内经》

经常听学生说，中医理论怎么都说得通，但临床难有突破，其原因在于学中医不深、不透，因为他们不甚清楚中医之为中医，中医理论由何而来。中医理论发展的突破口又何在呢？我们只有通过深刻领会《内经》，研究中医理论之发展，才会得出正确答案。

黎敬波教授认为：中医理论是开放系统。它有完全开放的思想，因而它不限制后学者的思路，即便是思维方法、辨证范式等也带有列举之意，运用时不必墨守成规。

其次，整本《内经》都不曾提到其理论无懈可击，是哲学之典范，不可上升，而相反其中给后人留下了许多遗憾或思考的余地。《内经》向世人展示了中医理论并非固步自封，而是开放式的发展，因此，中医才有不竭的生命力。中医临床成就得益于《内经》：历代临床家的学术理论都源自《内经》，如张仲景、赵献可、李东垣、张介宾等等。

《黄帝内经·气交变大论》：“帝曰：余闻之善言天者，必应于人”。黄帝内经讲究天人合一、顺时而生，但是在当今社会，按时作息、饮食规律的现代人却越来越少，中医讲究的气，时常因为人自身的生活节奏而被打乱。

那么，中医是如何调理被打乱了节奏的“气”？中西医结合临床博士，临床医学博士后张竞之教授从方剂学的理气剂开始讲起，针对临床实践中的病症讲解理气剂中经典药剂的应用。

名医大讲堂·张竟之教授

方剂学·理气剂

何为理气剂

凡以理气药为主组成，具有行气或降气的功用，用于治疗气滞或气逆病证的方剂，统称理气剂。本类方剂根据《素问·至真要大论》中“逸者行之”、“高者抑之”的原则立法，属于“八法”中的消法。

气的病变

气机升降失常可分为气虚、气陷、气滞、气逆四类。气虚证和气陷证的方剂已在补益剂中介绍。本章方剂主要适用于气滞和气逆的证候。

通过张教授的精彩讲解，我们知道了气的不足分为气虚和气脱，需用补益剂调理；而气机的运化失调分为气陷、气逆、气滞。气滞多为肝气郁滞或脾胃气滞，治宜行气以调之；气逆即气机上逆，多见肺气上逆或胃气上逆，治当降气以平之。

气的病变种类

在辨别完气的病变种类后。在临床中应用理气剂时，应注意辨清气病之虚实、以及辨兼夹病证。若气机郁滞与气逆不降相兼为病，则分清主次，行气与降气配合使用；若兼气虚者，则需配伍适量补气之品。

张教授还说道，理气药属芳香辛燥之品，容易伤津耗气。易动血或动胎，应适可而止，勿使过剂；对于年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，均应慎用。

本次课程张教授讲解了理气剂中的越鞠丸、柴胡疏肝散、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤。

其中，张教授详细讲解了理气剂中的越鞠丸，并解析其君臣佐使，让同学们在临床应用时注意灵活运用。

越鞠丸方解

（香附、川芎、苍术、栀子、神曲各等分）能行气解郁，主治六郁证。本方配伍以五药治六郁，贵在治病求本。行气、活血、除湿、清热、消食诸法并举，重在调理气机。

越鞠丸君臣佐使

越鞠丸方中香附行气解郁，则气流畅，津液自能流通；苍术燥湿运脾，痰浊亦无由以生。故行气可以消痰，燥湿可祛痰，方中也就无需另加化痰专品了。

在授课过程中张教授循循善诱，不仅讲述了方剂的知识要点，也在分享自身丰富临床案例的过程中，传授学员关于临床辩证论治的方法论。对此，亦是需要学员在后续学习修炼运用，加深对知识的理解。