方剂学进度自查表，学中医有尽头吗？

每每沉迷在读不尽的中医书籍和学不完的中医知识点中,难免有时会扶额问一问自己,学中医会有尽头吗?

答案自然是,没有。

广东中医师承教育研究中心·名医大讲堂理论课程之方剂学,在6月末迎来了最后一堂课,还在念着“春困夏乏秋倦冬眠”的朋友们,看着别人埋首学习的背景,不知年初的计划已经执行都哪一步了?

寒痰湿痰有区别,对症下药偏不得

看到这周的气温气象图,全国可谓是红红火火一大片,太阳和阵雨交替的广东更让人猝不及防,新一轮病毒开始蔓延,不少为了学习心力交瘁、免疫力变弱的朋友已经轮番感受了感冒和发烧的火热。

咳到深处,痰在深处,中医人不能认输的念头也更加强烈,满脑子想到的就是攻下止痰的“天敌”——祛痰剂,这里的“助攻后备”已经准备好了。

▍何为祛痰剂

祛痰剂以祛痰药为主组成,具有消除痰涎的作用,治疗各种痰证的方剂,统称祛痰剂。属于“八法”中“消法”的范畴。

据汪玉梅教授介绍,祛痰剂当中的苓甘五味姜辛汤一方,出自张仲景的《金匮要略》,书中记载道:“病痰饮者,当以温药和之”,故治宜温肺化饮。

本方的证是由于脾胃阳虚,运化失职,湿聚成饮,寒饮犯肺所致。寒饮犯肺,肺失宣降,故咳嗽吐痰,量多色白质稀;脾虚寒饮不化,则喜唾涎沫;痰聚气壅,则胸满气喘;舌苔白滑,脉沉迟,为寒痰之征。

如何区分寒痰与湿痰,汪教授讲道,相较而言,湿痰成块状,寒痰质地清晰,有泡沫;对症下药也各有不同。

而五味子在方中的作用,一是咳久伤肺,且一派温散之药,恐耗散肺气,故佐以酸敛之五味子敛肺止咳,一是与干姜、细辛相配,散中有收,散不伤正,收不留邪,使邪去而不伤正,为仲景温肺化饮之常用配伍。

因此,苓甘五味姜辛汤常用于气往上冲的咽痒咳嗽,气往上冲,故在其基础上加半夏,杏仁,即《伤寒论》中的苓甘五味姜辛夏杏汤。在加减上,汪教授还提及,苓甘五味姜辛夏杏汤还可用于治疗激素依赖性皮炎。

▍祛痰剂分类

祛痰剂可分为五类:

燥湿化痰剂,可用于治疗治湿痰证。代表方如二陈汤、温胆汤。

清热化痰剂,可用于治疗治热痰证。代表方如清气化痰丸、小陷胸汤。

润燥化痰剂,用于治疗燥痰证。代表方如贝母瓜蒌散。

温化寒痰剂,用于治疗寒痰证。代表方如苓甘五味姜辛汤。

治风化痰剂,用于治疗风痰之证。代表方如半夏白术天麻汤。

▍祛痰剂使用注意

应辨清病变属性,热痰宜清,寒痰宜温,风痰宜息等。

辨治痰病,治痰必治脾,治脾以绝生痰之源。

治痰药多伤津,治痰应当兼顾阴津,以免化痰伤津。

治热宜清,但治痰必用温,必须酌情配伍温药,即“病痰饮者,当以温药和之”。

夏日炎炎胃口淡,消食运脾亦有方

夏日炎炎,许多人在这季节里时常胃口不好,除了天气热之外,也有自身身体的原因,如果不注意就会影响健康。胃口一直都不好?那么,专攻消食健脾的消食剂就该了解一下了。

▍何为消食剂

消食剂以消食药为主组成,具有消食运脾、化积导滞等作用,主治各种食积证的方剂,统称消食剂。属于“八法”中“消法”的范畴。

▍消食剂分类

消食化滞剂, 用于治疗食积内停之证。代表方为保和丸。

健脾消食剂, 用于治疗脾胃虚弱、食积内停之证。代表方如健脾丸、肥儿丸。

▍消食剂使用注意

消食剂作用较泻下剂缓和,但仍属克削或攻伐之剂,应中病即止,不宜长期服用,且多用丸剂,取其渐消缓散。

纯虚无实者则当禁用。

积滞内停,易阻滞气机,常须配伍理气药。

脾虚者,配伍补益之药,消补兼施,使祛邪不伤正。

夏季蛔虫猖獗闹,驱虫一剂谨慎用

众所周知,蛔虫的生长期是在夏季,而蛔虫病是人体内最常见的寄生虫之一,成虫大多寄生于小肠,大蛔虫幼虫移行可引起蛔蚴性肺炎和过敏症状。这种常见病大多是饮食不洁导致的,例如食用未洗净的蔬菜瓜果或饮用生水。那么,中医多会用什么方法驱虫?

▍何为驱虫剂

驱虫剂以驱虫药物为主组成,具有驱虫、杀虫或安蛔等作用,用以治疗人体寄生虫病的方剂,统称驱虫剂。属于“八法”中的消法。

▍驱虫剂使用注意

使用驱虫剂,首先应注意辨别寄生虫的种类,有针对性地选择方药。

其次要注意掌握某些有毒驱虫药的用量,以免中毒或损伤正气。

驱虫后,应注意调理脾胃,以善其后。

再者驱虫剂宜空腹服用,服后忌食油腻食物。

此外,驱虫药多系攻伐之品,不宜久服,对年老、体弱、孕妇等宜慎用。

▍太渊结语

“药有个性之专长,方有合群之妙”。方剂学,是中医学重要的组成部分,更是历代中医学家临床经验的结晶。中医理、法、方、药相一致的思想和方法,在方剂当中体现得淋漓尽致。

下面这份方剂学进度自查表,为你的方剂学把关护航,都学透了,看懂了,便是向着中医的康庄大道迈进一大步!

一、授课地点

广东中医师承教育研究中心,广州市海珠区广州大道南448号财智大厦4楼

二、授课时间

1、每周周六(或周日),具体时间根据师承中心活动而定,导师协商时间为准。

2、上午9:30——12:00

下午2:30——4:40

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